Reporter Tribune News, Rena Ayo melaporkan
geosurvey.co.id, JAKARTA – Neuralgia trigeminal disebut sebagai penyakit bunuh diri karena merupakan kondisi paling menyakitkan yang dialami orang.
Kondisi ini mendorong beberapa pasien untuk melakukan bunuh diri karena tidak mampu menahan rasa sakit yang luar biasa.
Oleh karena itu, pengobatan trigeminal neuralgia harus serius, dengan pengobatan terpadu.
Seseorang yang mengalami trigeminal neuralgia akan merasakan nyeri hebat pada salah satu sisi wajah, mirip seperti tersengat listrik dan rasa terbakar.
Aktivitas sehari-hari seperti berbicara, makan, minum, menggosok gigi, bahkan sentuhan ringan seperti menghirup udara, mencuci muka, atau merias wajah dapat menimbulkan rasa sakit yang parah.
Awalnya, pasien dengan trigeminal neuralgia mengalami nyeri ringan yang singkat. Namun, penyakit ini dapat memburuk dan menyebabkan rasa sakit yang parah dan berkepanjangan.
“Ini dianggap sebagai nyeri terparah yang bisa diderita seseorang karena memengaruhi saraf trigeminal, yang mengirimkan sinyal dari wajah ke otak, dan menjadi nyeri yang konstan dan kronis,” kata Dr. N-Func (K) pada Jumat (10/4/2024) di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (PON) Jakarta. Dokter Spesialis Saraf Dr. Direct Prastya, SpBS, SubSp. N-Func (K) ditemui di Jakarta, Jumat (10/4/2024). (geosurvey.co.id/Rina Ayu) Penyebab Neuralgia Trigeminal
Insiden neuralgia trigeminal diperkirakan 5,5 per 100.000 orang per tahun dan meningkat seiring bertambahnya usia. Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita dan orang berusia di atas 40 tahun.
Penyebab nyeri ini berasal dari saraf trigeminal yang terletak di kedua sisi wajah.
Ada tekanan pada saraf trigeminal di dasar otak sehingga menyebabkan nyeri hebat pada meninges dan wajah.
Masih banyak kemungkinan penyebab lainnya, seperti tumor atau kelainan saraf yang menekan saraf trigeminal, perlengketan pada struktur otak, dan kerusakan saraf pasca trauma wajah atau pembedahan juga bisa menjadi pemicunya. Penyakit seperti multiple sclerosis dan beberapa penyakit autoimun yang merusak selubung mielin yang melindungi saraf juga dapat menyebabkan nyeri trigeminal neuralgia. Pengobatan neuralgia trigeminal
1. Pemberian obat antikonvulsan
Pengobatan biasanya dimulai dengan obat antikonvulsan yang dapat mengurangi nyeri saraf.
Obat pereda nyeri yang umum tidak dapat meredakan nyeri trigeminal neuralgia.
2. Operasi kompresi
Namun, seiring berjalannya waktu, beberapa pasien mungkin tidak lagi merespons obat antikonvulsan, sehingga tersedia pilihan pengobatan lain yang lebih agresif.
Misalnya saja operasi dekompresi mikrovaskular (Micro-Vascular Decompression/MVD Surgery). Prosedur ini melibatkan pemindahan atau pengangkatan pembuluh darah yang mempengaruhi saraf trigeminal untuk mencegah kerusakan saraf sehingga menghilangkan rasa sakit.
Pengobatan memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi dan dapat menghentikan atau mengurangi rasa sakit selama bertahun-tahun, bahkan ketika pasien sudah bebas dari rasa sakit. Hanya sedikit pasien yang mengalami kekambuhan 3-5 tahun setelah operasi.
3. Intervensi nyeri perkutan
Prosedur ini mengobati nyeri wajah yang disebabkan oleh kerusakan minimal terkontrol pada ganglion (pangkal) saraf trigeminal di dasar tengkorak.
Prosedur ini mencakup prosedur rhizotomi frekuensi radio perkutan (PRFR) dan prosedur kompresi balon perkutan (PBC). Kedua prosedur tersebut memerlukan jarum khusus yang dipandu oleh sinar-X dan dimasukkan melalui pipi pada sisi wajah yang terkena hingga lokasi ganglion saraf trigeminal di dasar tengkorak.
“Ini menjadi pilihan bagi mereka yang belum siap atau gagal setelah operasi MVD, kondisi medis serius, dan ibu hamil dengan trigeminal neuralgia dengan nyeri yang luar biasa,” kata Dr.
Sejumlah terapi pelengkap dapat membantu pengobatan manajemen nyeri umum, seperti akupunktur dan suntikan toksin botulinum (Botox).
Pemeriksaan dan pengobatan gigi dan gusi sebaiknya dilakukan secara rutin, karena kesehatan mulut, gigi dan gusi biasanya tidak maksimal akibat serangan nyeri yang berulang.
Seperti halnya pasien nyeri kronis lainnya, kecemasan, depresi, dan rasa putus asa dapat memperburuk kondisi penderita trigeminal neuralgia, sehingga memerlukan bantuan psikolog atau hipnoterapis untuk memperkuat mekanisme psikoterapinya.
Dr Teo mengatakan: “Kami sedang mengembangkan layanan neurologi terintegrasi yang mencakup tim multi-disiplin dari Departemen Neurologi dan Cephalgia, Bedah Saraf, dokter gigi berpengalaman, radiologi, anestesiologi, ahli gizi klinis, staf perawat dan psikolog. termasuk.”
